4.
Hvilke symptomer forbinder vi med astma hos barn og unge?
Hoste som varer utover en uke, og som er mest uttalt om natten, ofte også med slimbrekninger, skal alltid få en til å mistenke en underliggende astma.
Hos noen barn i denne aldersgruppen debuterer astmaen med akutt pustebesvær med behov for sykehus-innleggelse. Ofte påvises det en såkalt RS-virus infeksjon. Dette er en hyppig årsak til forkjølelsesliknende febril sykdom hos småbarn. Det er sannsynligvis i første rekke ellers friske barn som er disponert for astma som blir så dårlig at de trenger innleggelse i sykehus.
Hurtig respirasjon kan være et viktig symptom, men her er det viktig å huske på at pusten øker med ca 10 åndedrett pr minutt for hver grad Celsius utover 38 grader.
Astmapasienter har en generelt økt ømfintlighet i nedre luftveier, vi sier at de har bronkial hyper-reaktivitet, en slags overfølsomhet i luftveisslimhinnene. Denne bronkiale hyper-reaktivitet skyldes en vedvarende inflammasjon (betennelse) i slimhinnene . Når disse slimhinnene utsettes for virusinfeksjoner, irritanter, allergener eller ugunstige klimatiske forhold reagerer de med:
Påskyndet respirasjon kan være et viktig symptom, men her er det viktig å huske på at pusten øker med ca 10 åndedrett pr minutt for hver grad Celsius utover 38 grader.
Hoste og piping er også det hyppigste symptom ved astma hos større barn og unge, men her opptrer oftere også plutselig pustebesvær. Barn som kan forklare seg beskriver en slags tranghet i halsen, mens andre beskriver at de føler de må presse luften ut. Et slikt besvær utløser også ofte angst, forstålig nok. Dette kan i neste omgang forsterke besværet med fare for å komme inn i en ond sirkel og utvikling av et alvorlig astma-anfall.
Forvarsler: Når diagnosen astma er stilt bør legen eksaminere foreldre på om de har observert eller registrert om barnet har hatt noen forvarsler. Disse forvarslene vil ofte dreie seg om forkjølelses likende symptomer, men noen barn kan også få endret adferd bli mer klengete, grinete og sure, mens andre kan klage over mavesmerter eller hodepine. Det kan virke som barnet på en måte gruer seg for noe som kan komme. Forvarslene kan komme opp til en par dager før, mens det hos andre bare kan være timer. Grunnen til at det er viktig å kjenne igjen forvarslene er at det er på dette tidspunkt det Er viktig å komme i gang med behandlingen. |
|
|
|
|